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의사도
헷갈려
골든타임
잘 놓치는
오진 많은 질병을
소개합니다.
뇌졸중, 파킨슨, 심장마비 등
- 뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나 터져서 발생하는 응급질환이다.
- 조기 치료가 중요하며, 골든타임을 지키지 못하면 치료에 성공해도 후유 장애를 평생 안고 살아가거나 사망 가능성이 높다. [사진= 게티이미지뱅크] 병원에 갔는데 내 질병과 관련없는 병을 진단 받았다면? 이는 치료 시기를 늦출 뿐만 아니라 심각한 의료 사고를 유발할 수 있는 매우 위험한 상황이다. 그러나 의사도 인간인지라 오진은 종종 일어난다.
영국 일간 더선의 자료를 바탕으로 가장 많이 오진된 질환
- 미국 HHS(Department of Health and Human Services)의 AHRQ(Agency for Healthcare Research and Quality)의 보고서에 따르면, 매년 응급실을 방문하는 1억 3000만 명의 환자 중 740만 명이 오진된다.
- 정보자유(FOI) 자료를 살펴봐도 2019~2021년 미국 병원에서 오진으로 보상금 청구를 신청한 환자는 5430명에 이른다.
- 하지만 이 수치도 오진의 실제 정도를 반영하지 못할 것으로 보인다.
- 영국 일간 더선의 자료를 바탕으로 가장 많이 오진된 질환 3가지를 정리해 보았다.
1,초기 증상 다양한 뇌졸중, FAST법칙 알아야
- 뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나 터져서 발생하는 응급질환이다.
- 조기 치료가 중요하며, 골든타임을 지키지 못하면 치료에 성공해도 후유 장애를 평생 안고 살아가거나 사망 가능성이 높다.
- 국내 사망원인 4위로도 꼽히는 뇌졸중은 증상 발생 후 4.5시간 내 병원에 도착해야 한다.
- 그러나 뇌졸중 초반 증상이 두통, 안면마비, 편측마비, 심한 어지럼증·자세 불균형·감각 저하·복시 등 다양하게 나타나 오진될 가능성도 있다.
- 미국뇌졸중학회는 환자 스스로가 뇌졸중 증상을 알아채고 병원에 가도록 하기 위해 ‘뇌졸증 FAST법칙’ 단어를 홍보 중이다.
- F(Face drooping)는 안면마비, A(Arm Weakness)는 팔 마비, S(Speech difficulty)는 언어장애, T(Time to call 119)는 증상 발생 즉시 119에 도움을 받아야 한다.
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2,파킨슨 환자 절반은 진단 전 불필요한 치료 받아
- 파킨슨병은 고령화가 이어지면서 세계적으로 가장 빠르게 성장하는 신경퇴행성 질환이다.
- 전 세계적으로 널리 퍼져 있는 질환인데도 가장 흔하게 오진되는 질환이다.
- 선행 연구에 따르면 미국 전체인구 중 26%의 환자들이 파킨슨 진단을 받기 전에 다른 상태로 오진되는 것으로 드러났다.
- 이들 중 절반에 가까운 48%가 잘못된 치료를 받았고, 36%는 필요 없는 약물을 복용했다.
- 또 6%는 불필요한 수술이나 시술을 받은 것으로 드러났다.
- 심지어 불필요한 치료를 받은 환자 중 34%가 불필요한 치료로 건강이 악화되었다고 보고됐다.
- 파킨슨병은 손발이 떨리고, 몸이 느려지고 팔다리가 굳어지는 특징이 있다.
- 또 표정이 굳어지거나 발걸음이 이전만 못하게 되고 보폭이 좁아진다.
- 그러나 환자들마다 다양하게 나타나 초기에 진단을 못하거나 다른 병으로 오진하는 경우가 적지 않다.
- 실제 국내 한 조사에 의하면 파킨슨병 환자의 70%가 뇌졸중으로 오인되어 치료를 받았다는 보고도 있다.
- 이와 반대로 파킨슨병이 아니어도 파킨슨병으로 오진되기도 한다.
- 국내 한 병원에서 수개월간 파킨슨병으로 치료를 받던 환자가 알고보니 목디스크에 의한 증상으로 확진한 경우도 있었다.
3, 증상 모호해 심장마비를 소화불량으로 오진?
- 심장마비 전조 증상은 압박감, 무거움 등의 가슴 통증을 느끼거나 호흡곤란, 구토와 멀미, 소화불량, 어지러움 등과 함께 찾아온다.
- 다만, 증상이 모호할 수 있고 종종 속쓰림이나 소화불량으로 설명되는 경우가 많아 자칫 오진이 있을 수 있다. .
- 영국 리츠대학 연구에 따르면 잉글랜드와 웨일즈인 가운데 3분의 1이 심장마비를 겪은 후 잘못된 초기 진단을 받은 것으로 드러났다.
- 특히 심장마비 전체 환자 중 29.9%가 최종 진단과 다른 초기 진단을 받은 것으로 나타났다.
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