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돈이되는정보

숨은 돈 찾기, 건강보험료 환금 받는 방법

by 머니 메이커(MoneyMaker) 2023. 6. 14.
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숨은 돈 1분 만에 찾기, 건강보험료 환급 받는 법

알아두면 득이 되는 생활 정보를 알려드려요.


 

건강보험료 환금방법

 

 

직장인, 사업자, 주부 등 국민건강보험 가입자라면
  • 특히 최근 병원비를 많이 썼다면 꼭 확인해봐야 할 게 있어요.
  • 바로 ‘건강보험료 환급금'이에요.

 

건강보험료 환급금이란?
  • 환급금이 생기는 경우는 크게 2가지예요.
  • ✔️ 건강보험료가 잘못해서 더 많이 납부됐을 때 건강보험 지역가입자가 직장가입자로 변경되는 등 자격이 바뀌었거나, 소득이나 재산 등 부과 자료가 바뀔 때가 있죠. 공단이 이를 미처 반영하지 못해 보험료를 잘못 부과할 때 환급금이 생겨요.
  • ✔️ 전년도 의료비가 본인부담상한액을 초과했을 때 건강보험 가입자는 소득 수준에 따라 ‘본인부담상한액'이 정해져요.
  • 진료를 받은 사람이 내야 할 최고 금액을 정해둔 거죠.
  • 전년도에 내가 낸 의료비 총액이 이보다 더 많다면, 초과 금액을 돌려줘요.
  • 가계 부담을 덜어주려는 제도예요.

 

누가, 얼마나 받을 수 있어요?
  • 건강보험료가 과, 오납 된 이력이 있다면 받을 수 있어요.
  • 또 전년도에 의료비를 본인부담상한액보다 더 많이 썼다면 받을 수 있어요.
  • (단, 비급여 항목, 선별급여, 2~3인용 입원비 등은 제외하고 계산해요.)

 

예를 들어
  • 2022년도 기준 소득분위 6~7분위의 본인부담상한액은 289만 원이에요.
  • 2021년에 의료비로 400만 원을 썼다면, 111만 원을 돌려받을 수 있어요.

 

본인부담상한제 초과금은 가족도 받을 수 있나요?
  • 가능해요.
  • 대신 진료를 받은 사람의 위임장과 신분증을 가지고 공단에 신청한 경우에만 해당돼요.

 

어떻게 확인하나요?
  • 두 경우 모두 지급대상자가 되면 공단에서 지급신청 안내문을 보내줘요.
  • 안내문을 받은 지 3년 이내에 신청해야 받을 수 있고,
  • 이 기간이 지나면 받을 수 없어요.

 

본인부담상한제로 환급금이 생긴 가입자라면
  • 상한액이 정해지는 8월 말에 받을 수 있어요.
  • 이사 등으로 안내문을 받지 못했다면 개별적으로 확인해봐야 해요.

 

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확인 방법은 아래와 같아요.
  • 국민건강보험 홈페이지 > 로그인(간편인증 가능) > 환급금(지원금) 조회/신청 The건강보험 앱 > 로그인 (간편인증 가능) > 전체메뉴 > 민원 여기요 > 조회 > 환급금(지원금) 조회/신청

 

 

 

 

더 자세한 내용이 궁금하다면?
  • 국민건강보험 앱 또는 고객센터(1577-1000)에 문의해 보세요.

 

 

 

 

여기까지 읽어 부셔서 감사드립니다.

생활에 도움이 되기를 바랍니다. 

 

 

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